골드만 비뇨의학과 의원

지식인 상담

지식iN을 통해서 문의 주신 내용에 대한 답변입니다.
증상이 비슷한 경우, 도움을 받아 보실 수 있습니다.

진료과목	요로결석
제목	자고 일어나기만 하면 양쪽 옆구리 등쪽 통증 질문 드려요..
작성 정보	작성일 : 2021-09-11 14:19 / 조회수 : 796

진료과목

요로결석

제목

자고 일어나기만 하면 양쪽 옆구리 등쪽 통증 질문 드려요..

작성 정보

작성일 : 2021-09-11 14:19

/ 조회수 : 796

질문

자고 일어나기만 하면 양쪽 옆구리 등쪽에 쑤심? 쓰라림? 통증이 있습니다.. 결석 문제 일까요??

비뇨기과? 내과? 가야하는지요??
답변

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 서주완 입니다.

남자 왼쪽 옆구리 통증으로 불편한 상황 같습니다. 왼쪽 옆구리 통증의 원인은 요로결석일 가능성이 있습니다. 병원에 내원하시어 검사를 통한 확인 후 그에 따른 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.

자연 배출의 가능성이 있는 작은 요석의 경우에는 충분한 수분을 섭취하고, 운동을 병행하면서 기다려 볼 수 있습니다. 그러나 지속적으로 통증이 발생하고 혈뇨가 나오는 경우에는 치료를 받으시는 것이 바람직합니다.

요로결석의 주된 증상은 옆구리 통증입니다. 요로결석으로 인한 왼쪽 옆구리 통증은 인간이 느낄 수 있는 가장 심한 통증 중 하나로 알려져 있으며, 심할 경우 칼로 찌르는 것 같은 통증이 특징입니다.

요관이 결석으로 인하여 요관이 폐색되어 요관 내의 압력이 올라가거나, 신장의 압력이 상승될 경우 시장의 피막이 팽창되고 요관의 연동 운동이 항진될 경우 통증이 발생하게 됩니다.

그러나 결석의 이동으로 소변의 흐름이 가능하여 폐색이 소실된다면 통증이 사라지기도 합니다. 또한 요관의 폐색이 부분적일 경우에는 둔한 통증만 있을 수도 있습니다. 요관결석의 경우 대부분 환자에서 현미경적 혈뇨가 확인될 수 있으며, 때때로 육안적 혈뇨를 보이기도 합니다.

이외에도 구토, 오심, 복부팽만과 같은 증상이 나타날 수 있으며 요관의 하부, 즉 하부 요관에 결석이 위치할 경우, 특히 방광과 요관이 이어지는 부위에 결석이 있는 경우에는 빈뇨, 절박뇨, 잔뇨감 등의 방광자극 증상이 나타나기도 합니다. 이러한 증상은 보통 복합적으로 발생하는 경우가 많습니다.

그러나 결석이 신장 내에 위치하여 신장에서 요관으로 내려가는 소변의 흐름이 유지될 경우에는 특별한 통증이 없을 수도 있어, 다른 검사를 하다가 결석이 우연히 발견되기도 합니다. 치료방법으로는 대기요법, 약물치료, 수술치료 등이 있습니다.

대기요법은 요석의 크기, 모양, 위치를 확인 후 자연 배출되기를 기다려보는 방법입니다. 약물치료는 요석이 요산석과 시스틴석일 때만 활용할 수 있는 방법으로 신장에 구멍을 뚫고 용해제를 직접 투여하는 방식으로 치료하기 때문에 일반적으로 잘 사용하지 않습니다.

일반적으로 가장 많이 시행하는 치료법으로는 체외충격파쇄석술이 있습니다. 수술 없이 체외에서 충격파를 발생시켜 신장이나 요관에 존재하는 결석을 잘게 부순 뒤 자연 배출되도록 하는 시술법입니다. 이외에는 요관내시경 수술이 있습니다.

연성 요관 내시경은 자유자재로 구부러져 요관뿐만 아니라 신장 내에서도 정밀한 내시경의 움직임이 가능하며, 이를 이용하여 결석의 위치에 제한 없이 제거가 가능합니다.

또한 기존 경성 요관내시경수술 시 문제가 될 수 있는 통증이나 주위 조직의 손상 가능성도 많이 낮아졌으며 1회 수술로 치료가 가능하여 검사부터 수술까지 하루 만에 가능 및 회복 기간이 단축되어 최근 요로결석 치료방법으로 많이 선택되고 있습니다.

왼쪽 옆구리 통증이 지속된다면 병원 내원하시어 정확한 진단 후 적절한 치료를 받으시기를 권유 드립니다.