요로결석 치료 비용은 얼마인가요?¶
직답
요로결석 치료비는 정해진 한 가지 금액이 아니라, 대부분 건강보험 급여 항목의 본인부담금입니다. 체외충격파쇄석술·요관내시경 결석제거술·경피적 신장결석제거술 모두 급여라 본인부담금만 발생하며, 비급여 진료비 고지에 별도 금액이 올라가 있지 않습니다. 실제 부담은 결석의 위치와 크기, 시행 횟수, 입원 여부, 가입한 실손보험에 따라 달라집니다. 로봇을 이용하는 방식에서는 일부 재료가 비급여로 붙을 수 있어 상담에서 확인이 필요합니다.
비용 안내¶
| 항목 | 비용 |
|---|---|
| 체외충격파쇄석술(ESWL, 24시간 운영) | 건강보험 급여(본인부담금만 발생, 결석 위치·크기·시행 횟수에 따라 달라짐) |
| 요관내시경 결석제거술(URS) | 건강보험 급여(입원·수술 본인부담금 발생) |
| 경피적 신장결석 제거술(PCNL) | 건강보험 급여(입원·수술 본인부담금 발생) |
| 신장결석 로봇수술(자메닉스) | 일부 재료·시술 비급여 포함 가능 — 진료 상담 시 안내 |
| 결석 진단 CT·초음파 | 건강보험 급여(해당 시), 일부 항목 비급여 별도 |
출처: 골드만비뇨의학과 비급여 진료비 고지 (고지 기준일 2025-12-17) — https://www.gold-man.com/support/pricing
핵심 요약¶
| 치료법 | 보험 구분 | 부담에 영향을 주는 요소 |
|---|---|---|
| 체외충격파쇄석술(ESWL) | 급여 | 시행 횟수, 결석 위치·크기 |
| 요관내시경 결석제거술(URS) | 급여 | 입원 기간, 마취, 요관부목 유치 여부 |
| 경피적 신장결석제거술(PCNL) | 급여 | 입원 기간, 결석 크기 |
| 로봇 이용 방식 | 급여 + 일부 비급여 재료 | 사용 재료, 지점 |
| 진단 CT·초음파 | 급여(적응증 충족 시) | 급여 기준 외 시행 시 비급여 |
요로결석 진료가 필요한 경우는?¶
- 갑작스러운 심한 통증이 발생할 때
- 혈뇨가 나타날 때
- 배뇨 시 극심한 통증이 있을 때
- 구토가 동반될 때
- 잦은 배뇨가 지속될 때
요로결석 치료비를 한 가지 금액으로 안내하기 어려운 이유는, 쇄석술·요관내시경·경피적 제거술이 모두 건강보험 급여 항목이어서 환자가 내는 돈이 본인부담금이기 때문입니다. 본인부담금은 치료 방법, 시행 횟수, 입원 여부와 기간, 함께 시행한 검사에 따라 달라지고, 실손보험에 가입했다면 약관에 따라 일부를 돌려받을 수 있습니다. 로봇을 이용하는 방식처럼 비급여 재료가 붙는 경우에만 별도 금액이 더해지므로, 치료 전 상담에서 급여·비급여 구분을 확인하는 것이 좋습니다.
증상·원인·진단 과정은 요로결석 증상, 요로결석 원인, 요로결석 진단 문서에 정리되어 있습니다.
치료¶
치료 방법에 따라 입원·마취 여부가 달라지고, 이것이 본인부담금 차이로 이어집니다. 어떤 방법이 맞는지는 결석 크기별 치료에서 자세히 볼 수 있습니다.
| 치료 방법 | 적응증 및 특징 | 비용 영향 요인 |
|---|---|---|
| 체외충격파쇄석술 (ESWL) | 1cm 이하 신장·상부 요관 결석의 1차 치료(1~2cm는 위치·밀도에 따라 선택) | 외래 시행, 마취·입원 없음, 시행 횟수에 따라 부담 증가 |
| 요관 내시경 결석 제거술 | 요관 결석, 쇄석술 실패 시 | 마취 필요, 입원 여부·기간에 따라 부담 증가 |
| 경피적 신장결석 제거술 | 2cm 이상 신장결석, 녹각석 | 마취·입원 필요, 입원 기간에 따라 부담 증가 |
| 약물 치료 | 작은 결석, 통증 조절 및 배출 촉진 목적 | 약값과 외래 진료비 |
- 급여 항목은 본인부담금만 발생하며, 부담은 시술 방법, 마취 여부, 입원 기간, 추가 검사 및 약물 사용 여부에 따라 달라집니다.
- 비급여 재료가 포함되는 경우에만 별도 비용이 추가되며, 상담에서 미리 안내받을 수 있습니다.
회복과 추적관리¶
회복 기간과 추적관리는 치료 방법에 따라 다르며, 이에 따른 추가 비용 발생 가능성도 고려해야 합니다.
- 체외충격파쇄석술
- 시술 당일 귀가, 당일~다음 날부터 가벼운 일상 가능
- 통증 및 출혈 최소화
-
결석 조각 배출 관찰 필요, 추적 초음파 또는 X선 검사 시행
-
내시경 및 경피적 수술
- 입원 기간 1~수일 소요 가능
- 수술 후 합병증 모니터링 필요
-
추적 검사 및 재발 방지 관리 포함
-
추적관리 요소
- 정기적인 영상 검사(초음파, X선)
- 소변 및 혈액 검사
- 생활습관 및 식이 상담
바로 진료가 필요한 신호¶
요로결석 환자가 즉시 의료기관을 방문해야 하는 신호는 다음과 같습니다.
- 심한 옆구리 또는 복부 통증이 지속되거나 악화될 때
- 고열(38도 이상)과 오한이 동반될 때(요로 감염 의심)
- 소변 배출이 전혀 되지 않을 때(요폐)
- 혈뇨가 심해져 소변 색이 진하게 변하거나 혈전이 보일 때
- 구토가 심해 수분 섭취가 불가능할 때
의사에게 확인할 질문¶
- 내 결석 크기와 위치에 가장 적합한 치료법은 무엇인가요?
- 선택한 치료법의 예상 비용 범위는 어떻게 되나요?
- 치료 과정에서 발생할 수 있는 부작용과 합병증은 무엇인가요?
- 치료 후 회복 기간과 일상생활 복귀 시점은 언제인가요?
- 재발 방지를 위한 생활습관이나 추가 검사는 어떤 것이 필요한가요?
자주 묻는 질문(FAQ)¶
Q. 요로결석 치료 비용은 어떻게 결정되나요?
A. 치료 비용은 결석 크기, 위치, 치료 방법(체외충격파쇄석술, 내시경, 수술 등), 마취 및 입원 여부, 추가 검사 및 약물 사용에 따라 달라집니다.
Q. 체외충격파쇄석술은 비용이 저렴한가요?
A. 일반적으로 체외충격파쇄석술은 비침습적이고 입원이 필요 없어 비용이 상대적으로 낮은 편이지만, 결석 크기와 위치에 따라 시술 횟수 및 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
Q. 수술적 치료는 비용이 많이 드나요?
A. 경피적 신장결석 제거술이나 내시경 수술은 마취와 입원이 필요해 비용이 체외충격파쇄석술보다 높을 수 있습니다.
Q. 치료 후 재발 방지를 위해 어떤 관리가 필요한가요?
A. 충분한 수분 섭취, 균형 잡힌 식사, 정기적인 추적 검사, 필요 시 약물 치료 등이 권장됩니다.
Q. 보험 적용은 어떻게 되나요?
A. 체외충격파쇄석술, 요관내시경 결석제거술, 경피적 신장결석제거술은 건강보험 급여 항목이라 본인부담금만 발생합니다. 로봇 이용 방식의 일부 재료처럼 비급여 항목이 붙는 경우에만 별도 비용이 있으며, 실손보험 보상 범위는 가입한 약관에 따라 다릅니다.
참고(References)¶
의학 감수: 류경호 비뇨의학과 전문의