홀뮴레이저 전립선수술은 어떻게 하나요?¶

직답

홀뮴레이저 전립선수술(HoLEP)은 전립선 비대증으로 인한 배뇨 증상을 개선하기 위해 시행됩니다. 이 수술은 홀뮴 레이저를 사용하여 비대해진 전립선 조직을 최소 침습적으로 제거하는 방법입니다.

💰 비용 안내¶

항목	비용
홀렙(HoLEP, 홀뮴레이저 전립선적출술)	건강보험 급여(본인부담금만 발생)
전립선 진단검사(초음파·요속·잔뇨 등)	일부 급여·일부 비급여 — 상담 시 안내

아래 금액은 골드만비뇨의학과 비급여 진료비 고지(2026년 7월 기준)에서 발췌했으며, 지점·치료 재료·시술 범위·환자 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 건강보험 급여 항목은 본인부담금만 발생하며, 정확한 비용은 진료 상담 후 결정됩니다.

출처: 골드만비뇨의학과 비급여 진료비 고지 (2026-07 기준) — https://www.gold-man.com/support/pricing

핵심 요약¶

구분	설명
수술 방법	홀뮴 레이저를 사용하여 비대해진 전립선 조직 제거
적응증	전립선 비대증으로 인한 배뇨 증상 개선
수술 특징	최소 침습적 수술로 회복 시간이 짧음
효과	배뇨 증상 개선 및 삶의 질 향상

홀렙수술 상담이 필요한 경우는?¶

배뇨 시 통증이 지속된다.
소변이 잘 나오지 않거나 중단된다.
혈뇨가 발생한다.
급성 요폐 증상이 있다.
배뇨 후에도 잔뇨감이 심하다.

홀뮴레이저 전립선수술(HoLEP)은 전립선 비대증으로 인한 배뇨 증상을 개선하기 위해 홀뮴 레이저를 사용하여 비대해진 전립선 조직을 제거하는 최소 침습적 수술 방법입니다.

수술 대상이 되는 배뇨 증상¶

전립선 비대증의 대표 증상으로는 소변이 자주 마렵고 급하게 느껴짐, 소변 흐름이 약해짐, 소변을 보는데 어려움, 소변을 본 후 잔여감, 야간에 소변을 자주 보는 증상이 있습니다.

전립선비대증은 왜 생기나요¶

전립선 비대증의 주요 원인으로는 호르몬 변화, 나이 증가, 유전적 요인이 있습니다.

수술 전 확인하는 검사¶

전립선 비대증의 진단 방법으로는 전립선 초음파 검사, 소변 검사, 병력 청취 및 신체 검사가 있습니다.

치료¶

전립선 비대증 치료 접근은 홀뮴레이저 전립선수술(HoLEP), 약물 치료, 생활 습관 개선, 정기적인 검진 등이 있으며, 치료 방법은 환자의 전반적인 건강 상태와 증상에 따라 달라질 수 있습니다.

진료 프로세스¶

수술은 일반적으로 전신 마취 하에 진행되며, 레이저를 통해 비대해진 조직을 제거합니다. 수술 후에는 배뇨 상태를 모니터링하며, 회복 기간 동안 주의가 필요합니다.

병원 강점¶

홀뮴레이저 전립선수술은 최소 침습적 방법으로, 회복 기간이 짧고 합병증 위험이 상대적으로 낮습니다.

자주 묻는 질문(FAQ)¶

Q. 홀뮴레이저 전립선수술 후 즉시 정상적인 배뇨가 가능한가요? A. 도뇨관은 대개 1~2일 안에 제거하고, 그 뒤 스스로 배뇨가 되는지 확인한 다음 퇴원합니다. 다만 조직을 떼어낸 자리가 아무는 동안 빈뇨·절박뇨·배뇨 시 작열감이 몇 주간 남을 수 있고, 일부에서는 일시적으로 소변이 새는 느낌이 있다가 시간이 지나며 회복됩니다.

Q. 홀뮴레이저 수술이 모든 전립선 문제에 적합한가요? A. 전립선비대증으로 인한 배뇨장애가 대상이며, 전립선암 치료를 목적으로 하는 수술은 아닙니다. 대신 전립선 크기에 따른 제약이 적어 다른 방법으로는 어려운 큰 전립선에서도 시행할 수 있는 것이 특징입니다.

Q. 홀뮴레이저 전립선수술은 고통스럽지 않나요? A. 전신마취 또는 하반신마취 아래 진행하므로 수술 중 통증은 느끼지 않습니다. 회복 과정에서 느끼는 불편은 대개 상처 통증보다 배뇨 시 작열감과 절박뇨이며, 진통제와 약물로 조절합니다.

Q. 수술 후 회복 기간은 얼마나 되나요? A. 입원은 보통 1~3일이고 가벼운 일상은 1~2주 안에 가능합니다. 무거운 물건을 드는 일과 격한 운동은 2~4주 피하며, 배뇨 증상이 안정되기까지는 사람에 따라 4주에서 3개월가량 걸립니다.

Q. 홀뮴레이저 전립선수술의 성공률은 어떻게 되나요? A. 요속·잔뇨량·증상점수의 개선 폭이 큰 편이고, 비대해진 조직을 제거하는 방식이라 조직을 남기는 방법보다 장기 재수술 필요성이 낮게 보고됩니다. 다만 방광 기능이 이미 많이 떨어져 있으면 개선 폭이 제한될 수 있어 수술 전 평가가 중요합니다.

Q. 수술 후 어떤 증상에 주의해야 하나요? A. 소변이 전혀 나오지 않거나 아랫배가 팽팽하게 부를 때, 선홍색 피와 덩어리가 섞여 나올 때, 38도 이상 열과 오한이 있을 때는 바로 진료가 필요합니다. 한쪽 다리가 붓고 아프거나 숨이 차는 경우도 혈전 가능성이 있어 지체하지 않아야 합니다.

용어 설명¶

홀뮴레이저: 전립선 조직을 제거하는 데 사용되는 레이저의 일종
전립선 비대증: 전립선이 비대해져 배뇨에 영향을 미치는 상태
최소 침습적 수술: 신체에 대한 손상이 적은 수술 방법
배뇨: 소변을 배출하는 과정
회복 기간: 수술 후 정상적인 상태로 돌아가는 데 필요한 시간

참고문헌·출처¶

골드만의 홀렙 운영¶

홀렙은 같은 술식이라도 전립선 크기와 형태에 따라 절제 전략이 달라져 집도 경험이 결과에 영향을 줍니다. 골드만은 120H 홀뮴 레이저를 갖추고 홀렙 4,000례 이상을 집도했으며, 2023년 심평원 기준 전국 의원급에서 시행된 홀렙수술의 약 40.8%를 담당한 것으로 밝히고 있습니다. 150g을 넘는 초거대 전립선 사례도 절개 없이 다룬다고 안내합니다.

홀렙은 건강보험이 적용되는 수술입니다. 수술비·입원비·마취비에 급여가 적용되어 비급여 시술보다 부담이 낮고, 병원 안내 기준 예상 비용은 약 150만~250만원입니다. 실제 금액은 전립선 크기와 입원 기간, 시행한 검사에 따라 달라집니다.

수술 후 회복과 추적관리¶

수술 직후에는 소변에 섞인 피와 조직 부스러기를 씻어내기 위해 도뇨관을 유치하며, 소변 색이 맑아지는 정도에 따라 대개 하루에서 이틀 사이에 제거합니다. 입원 기간은 보통 1~3일이고, 도뇨관을 뺀 뒤 스스로 배뇨가 되는지 확인한 다음 퇴원합니다.

퇴원 후 몇 주간은 소변이 자주 마렵고 급한 느낌, 배뇨 시 작열감이 남을 수 있습니다. 전립선 조직을 떼어낸 자리가 아무는 과정에서 생기는 변화로, 시간이 지나면서 줄어듭니다. 아물던 부위에서 피가 비치는 간헐적 혈뇨도 2~4주가량 나타날 수 있어, 이 기간에는 물을 충분히 마시고 무거운 물건을 드는 일과 격한 운동은 피하는 것이 좋습니다.

항목	일반적인 기준
도뇨관	대개 1~2일 내 제거
입원	보통 1~3일
간헐적 혈뇨	2~4주간 있을 수 있음
무거운 물건·격한 운동	2~4주 제한
성생활	대개 2~4주 후 상의해 재개
추적	배뇨 상태·요속·잔뇨 확인, 조직검사 결과 확인

수술로 떼어낸 조직은 조직검사로 확인하므로 결과를 듣는 외래 방문이 중요합니다. 또한 사정 시 정액이 방광으로 역류하는 역행성 사정이 흔하게 남는데, 성기능이나 오르가슴 자체가 사라지는 것과는 다르지만 임신 계획이 있다면 수술 전에 반드시 상의해야 합니다.

바로 진료가 필요한 신호¶

소변이 전혀 나오지 않거나 아랫배가 팽팽하게 부를 때
선홍색 피와 덩어리가 섞여 나오거나 도뇨관이 막혔을 때
38도 이상 열과 오한이 있을 때
배뇨 시 통증이 심해지고 소변량이 계속 줄 때
한쪽 다리가 붓고 아프거나 숨이 차고 가슴이 답답할 때

의사에게 확인할 질문¶

제 전립선 크기와 상태에서 홀렙수술이 다른 방법보다 나은 이유는 무엇인가요?
도뇨관은 며칠 정도 유치하고 입원은 얼마나 예상하나요?
역행성 사정 가능성과 임신 계획에 미치는 영향은 어떻게 되나요?
요실금이 생길 가능성과 회복까지 걸리는 기간은 어느 정도인가요?
수술 후 언제부터 일상 업무와 운동이 가능한가요?

의학 감수: 류경호 비뇨의학과 전문의