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  • ex) 성기에 물집이 생겼는데 간지럽고 따가워요

전립선 결찰술 이후 재수술이 필요한 세 가지 경우

-수술 후 회음부 통증·혈뇨 지속 등 증상 나타나면 원인 확인 필요
-시간 지나며 배뇨 증상 다시 나타날 수 있어 추가 검사 여부 검토

 

전립선 결찰술(유로리프트)이란 비대해진 전립선 조직의 좌우를 전립선 결찰사(임플란트)로 묶어서 전립선 요도를 확보하는 수술을 말한다. 전립선을 절제하거나 레이저로 조직을 제거하는 방식이 아니라 전립선 조직을 묶어 요도 공간을 확보하는 방식으로 시행되는 치료 방법이다. 일반적으로 국소마취로 진행되는 경우가 있으며, 마취 부담이 있는 환자나 전립선 크기가 비교적 작고 중엽 비대가 없는 경우 시행되는 사례가 있다.

하지만 모든 수술이 그렇듯 전립선 결찰술도 모든 환자에서 동일한 효과가 지속되는 것은 아니다. 시간이 지나면서 일부 환자에서는 증상 변화가 나타날 수 있으며, 몇 가지 증상이 나타날 경우 추가적인 검사나 치료 여부를 검토하게 된다.

첫 번째로 고환과 항문 사이의 회음부 통증이 있다. 전립선 결찰술은 전립선 결찰사로 전립선 비대 조직을 옆으로 밀어 고정하는 방식이기 때문에 전립선 결찰사가 깊이 고정된 경우 회음부 쪽에 통증이 나타날 수 있다.

대부분 수술 후 3개월 정도 지나면 이러한 회음부 통증이 완화되는 경우가 많지만 간혹 수술 후 1~2년이 지나서도 통증이 지속되는 경우가 있다. 이때는 전립선 결찰사의 위치를 확인하고 필요에 따라 제거 여부를 검토할 수 있다.

두 번째로 혈뇨가 지속되는 경우다. 간혹 전립선 결찰사가 전립선 외부나 방광 쪽으로 돌출되는 경우가 있다. 이런 경우 돌출된 결찰사 부위에 결석이 생기고 이로 인해 혈뇨가 나타날 수 있다.

만약 이러한 결석이 방광 안에 생겼을 경우에는 잦은 요의감을 느끼거나 소변을 참기 어려운 자극 증상이 나타날 수 있다. 이러한 배뇨 증상이 있을 때는 초음파 검사나 방광 내시경 검사를 통해 시술 부위의 상태를 확인하는 과정이 필요하다.

마지막으로 다시 배뇨 증상이 나타나는 등 전립선 비대증이 재발한 경우다. 노화가 지속되면 전립선이 계속 커질 수 있기 때문에 결찰사 고정 효과가 약해질 수 있다. 따라서 배뇨 증상이 수술 전과 유사하게 나타나는 경우에는 추가적인 치료 여부를 의료진과 상의하게 된다.

앞서 언급한 세 가지 증상이 나타나는 경우 추가적인 치료가 필요한 상황이 발생할 수 있다. 치료 방법은 환자의 상태에 따라 의료진의 판단에 따라 결정된다.

일부 경우에는 전립선 결찰사를 제거하면서 전립선을 절제하는 형태의 수술이 시행되기도 한다. 대표적으로 홀뮴 레이저를 이용한 전립선광적출술(홀렙 수술)이 있다.

전립선 결찰술은 국소마취로 진행되는 경우가 있는 비교적 간단한 시술이지만 모든 환자에게 동일한 결과가 장기간 유지되는 것은 아니다. 회음부 통증이 장기간 지속되거나 혈뇨가 반복되는 경우 결찰사 위치 이상 여부를 확인하기 위한 검사가 필요할 수 있다.