신장결석, 이제는 '칼 대지 않는 내시경 수술'로 — 15년간 치료 변화 분석

골드만비뇨의학과 잠실점 민승기 박사가 2026년 6월 14일(일) SC컨벤션센터에서 열린 '2026 대한임상보험의학회 제25차 정기학술대회'에서 「국내 신장결석 치료의 시술·수술 경향 분석: 2010∼2024년 건강보험심사평가원 자료 분석」을 주제로 연구 결과를 발표했습니다.

이번 연구는 골드만비뇨의학과 잠실점 민승기 박사와 나준채 원장이 함께 진행한 것으로, 건강보험심사평가원(HIRA)의 전국 진료 자료를 바탕으로 2010년부터 2024년까지 신장결석(콩팥에 생긴 돌) 치료 방식이 어떻게 달라졌는지를 분석했습니다. 특정 병원이 아닌 국내 전체 자료를 토대로 했다는 점에서, 결석 치료의 큰 흐름을 객관적으로 짚었다는 의의가 있습니다.

신장결석 치료, 최소침습 내시경 수술 중심으로

분석 결과 지난 15년 사이 신장결석 치료는 몸에 칼을 대지 않는 내시경 수술(RIRS) 중심으로 빠르게 바뀐 것으로 나타났습니다. RIRS는 요도를 통해 가느다란 내시경을 신장까지 넣어 레이저로 결석을 제거하는 최소침습 수술로, 2024년 기준 국내 신장결석 수술의 93.6%를 차지했습니다. 과거 많이 쓰이던 개복 수술이나 옆구리를 통한 수술(PCNL, 피부에 작은 통로를 만들어 큰 결석을 제거하는 수술)은 그 비중이 크게 줄었습니다.

또한 신장결석 환자 대비 수술 건수 자체도 분석 기간 동안 약 9배 이상 늘어, 단순히 환자가 많아진 것을 넘어 적극적인 치료가 보편화되고 있음을 보여주었습니다.

치료 접근성의 과제도 함께 짚어

이번 연구는 치료 방식의 변화가 의료 현장에 미친 영향도 함께 분석했습니다. 최소침습 수술인 RIRS는 대형 병원을 넘어 지역 병·의원으로도 점차 확산된 반면, 난이도가 높은 일부 수술은 여전히 특정 지역·기관에 집중되는 양상을 보였습니다. 연구진은 환자 누구나 가까운 곳에서 안전한 치료를 받을 수 있도록, 지역 간 접근성 격차를 함께 살펴야 한다고 제언했습니다.

요로결석은 골드만비뇨의학과가 오랜 기간 집중해 온 핵심 진료 분야입니다. 골드만비뇨의학과는 2025년 한 해 동안 요로결석 시수술 2,600례 이상을 시행하며 풍부한 임상 경험을 쌓았고, 일찍이 연성요관경을 도입해 환자들이 보다 쉽게 최소침습 치료를 받을 수 있도록 접근성을 높여 왔습니다. 또한 최근 자메닉스 의료수가 적용 이후 이를 국내에서 처음으로 시행하는 등 결석 치료의 선택지를 꾸준히 넓혀가고 있습니다. 골드만비뇨의학과는 앞으로도 진료 현장에서 쌓아온 경험을 학술 연구로 이어가며, 환자에게 더 안전하고 정확한 치료를 제공하기 위해 노력하겠습니다.

It's Advanced.

정도(正道)진료. 빠른 길이 아닌 바른 길을 갑니다.

감사합니다.