전립선염

전립선염은 명확한 증상은 동반하지만
정확한 원인 규명은 어려운 질환입니다.

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전립선염이 발생하는 이유는 다양합니다.
세균 감염에 의한 염증이 아닌 경우, 정확한 원인이 규명되지 않기 때문에 치료 계획을
수립하는 것이 어려운 질환입니다. 따라서 경험이 풍부한 의료진을 만나는 것이 중요합니다.

전립선염이란?

전립선염 연령별 환자수

[ 전립선염 연령별 환자수 - 건강보험 심사평가원 2013년 자료 ]

만성 전립선염은 50세 이하의 남성에게 발생하는 가장 흔한 비뇨기 질환 중에 하나입니다.
20대에서 50대까지의 환자가 전체의 82%를 차지할 정도로 비교적 젊은 나이에 발생하기 쉬운
질환이기도 합니다. 전립선염은 말 그대로 전립선에 염증이 생기는 질환입니다.

전립선염은 연령, 임상증상, 발생기간 등에 따라 급성과 만성으로 나뉘고, 만성 전립선염은 전립선액,
전립선 마사지 후 소변검사, 정액검사를 통해 세균성과 비세균성으로 나뉩니다.
이중 만성 비세균성 전립선염이 85-95% 정도를 차지하는데, 비세균성의 경우에는
발병 원인이 정확하지 않은 것이 특징입니다.
이렇듯 원인 규명이 어려워 명확하게 정의하기 어려운 질환이기도 합니다.

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  • 정상 전립선

    [ 정상 전립선 ]

  • 염증이 생긴 전립선

    [ 염증이 생긴 전립선 ]

전립선염의 분류

I 형

급성 세균성 전립선염

- 급성 증상이 있으면서 균배양 검사에서 균이 확인 된 경우

II 형

만성 세균성 전립선염

- 만성 전립선염 증상이 있으면서 균배양 검사에서 균이 확인 된 경우

III a형

염증형 만성 골반 통증 증후군

- 전립선염 증상이 있으면서, 전립선액이나 정액검사, 전립선 마사지 후
소변검사에서 염증이 있는 경우

III b형

비염증형 만성 골반통증 증후군

- 전립선액, 정액, 전립선 마사지 후 소변검사에서 특별한 이상은 없으나 전립선염 증상이 있는 경우

IV 형

무증상 염증성 전립선염

- 전립선염 증상은 없으나 전립선액이나 전립선 조직검사에서 염증이 발견된 경우

<National Institutes of Health (NIH) classification system>

전립선염의 원인

전립선염은 크게 세균성과 비세균성으로 원인을 구분할 수 있습니다. 세균성 전립선염은 요도염의 원인균인
임질균(N gonorrhea), 클라미디아(Chlamydia trachomatis), 유리아플라스마(Ureaplasma urealyticum),
마이코플라스마 제니탈리움(Mycoplasma genitalium), 마이코플라스마 호미니스(Mycoplasma hominis),
트리코모나스(Trichomonas vaginalis) 등이 전립선에 남아서 전립선염을 일으킬 수 있으며,
이와는 다른 대장균(E coli), 클렙시엘라(Klebsiella), Proteus, Enterobacter spp, enterococci,
Pseudomons, Staphylococcus spp. anaerobic bacteria, corynebacteria. 등도
원인균이 될 수 있습니다. 이와 같은 균에 의한 원인이 밝혀지면 비교적 치료에 좋은 반응을 보입니다.
비세균성 전립선염은 원인균을 찾을 수 없는 경우로 소변은 비록 균을 갖고 있지 않다고 하더라도
전립선내로 역류가 된 경우는 정상 전립선조직에 화학적인 염증을 일으킬 수 있습니다.
그 외에도 배뇨기능장애 (Dysfunctional voiding), 면역학적 반응,
비정상적인 골반 근육, 신경계 민감화, 심리적 문제 등에 의해서도 영향을 받을 수 있습니다

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전립선염의 증상

전립선염은 통증, 배뇨 장애 및 성기능 문제를 동반합니다. 그러나 발생 원인이 다양한 만큼 증상의 양상도 다양해
다른 병으로 혼동하거나, 여러 질환이 복합적으로 발생했다고 보는 경우도 있습니다.
따라서 전립선염을 치료할 때는 다각도 복합 원인검사를 통해 정확히 진단하는 것이 무엇보다 중요하며,
임상 경험이 풍부한 의료진에게 치료를 받아야 치료 기간을 단축하고 재발의 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 배뇨장애

    배뇨장애

    소변을 자주 보는 빈뇨, 절박뇨, 지연뇨,
    요중단 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 통증 발생

    통증

    전립선염의 가장 주된 증상이며, 회음부, 치골 상부,
    음경 부위 통증이 흔하고, 고환이나, 사타구니, 등쪽
    통증도 발생할 수 있습니다. 또한 사정시나 사정 후에 통증이 동반 돌 수 있습니다.

  • 성기능 장애

    성기능 장애

    발기력 약화, 성적 극치감 감소, 조루 증상 등이 동반될 수 있습니다.

골드만 전립선염에 관한 영상

  • 전립선염

  • 전립선초음파 검사

  • Since 2002

    19

    비뇨의학
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