콘딜로마(곤지름)

콘딜로마는 전염성과 재발률이 높은 바이러스성 질환으로
정확한 진단과 근원적 치료뿐 아니라 지속적 추적검사 또한 중요합니다

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요도곤지름 수술

[ 요도 곤지름 내시경 사진 ]

HPV(Human Papilloma Virus, 인유두종바이러스)라는 바이러스에 의해 생기는 사마귀를 말합니다.
HPV는 현재 200여 가지 이상의 타입이 발견되었으며, 그 중 30~40여종의 타입이 생식기 부위에
감염될 수 있습니다.

원인 및 감염경로

HPV는 성접촉을 통해 전염되며, 성기 사마귀가 있을 경우에 전염될 위험이 가장 높아집니다.
증상이 없거나, 병변의 크기가 아주 작은 경우에도 전염이 될 수 있습니다. 연구에 따르면 성 파트너
수가 많을수록, 미혼인 경우, 성생활이 활발한 경우에 HPV 감염 위험이 높은 것으로 되어있습니다.
성인 인구의 70%는 일생동안 적어도 한번의 생식기 HPV 감염을 경험하는 것으로 알려져 있습니다.

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증상

사마귀처럼 생긴 작고 단단한 돌기가 생기는데, 통증과 같은 자각증상이 없습니다.
잠복기는 평균 3~4개월이며, 최대 8개월까지 길어질 수도 있습니다.
성기에 사마귀가 나타날 때까지 특별한 증상이 없는 이유로, HPV에 감염된 것을 모르고 사랑하는
사람에게 전염이 되는 경우가 발생할 수도 있습니다.

남성은 음낭 부위, 서혜부, 항문 부위, 요도나 항문 안쪽까지 사마귀가 발생하기도 하며,
여성은 질 입구, 소음순, 대음순, 질과 소음순 사이, 자궁경부, 질과 항문 및 요도 안쪽에 발생하기도 합니다.

진단

  • 육안검사 및 초산검사

    육안검사 및 초산검사

    성기 사마귀는 독특한 모양 때문에 대부분 육안으로 식별이 가능합니다. 그러나 육안으로 식별이 어려울 때는 5% 초산을 이용한 검사로 병변이 하얗게 변하는 것을 통해 진단할 수 있습니다.

  • 요도 내시경 검사

    요도 내시경 검사

    요도구 또는 요도내에 성기 사마귀가 생긴 경우에는 요도 내시경 검사를 진행하는 것이 좋습니다. 사마귀가 요도 안에서 생긴 경우에는 혈뇨 빈뇨, 절박뇨 및 요도 분비물의 증상이 나타날 수 있습니다. 외형상 요도암과의 구분이 어려운 경우가 있어 조직검사를 통한 정확한 진단이 필요합니다.

  • Multi-PCR검사

    유전자증폭검사(Multi-PCR검사)

    다양한 유형의 인유두종바이러스(HPV)를 보다 정확하게 알아보기 위해 Multi-PCR 검사를 진행합니다. 최근에는 인유두종바이러스(HPV)를 19종의 고위험군과 9종의 저위험군으로 구분하여, 한번의 검사로 감별할 수 있어 정확도가 높아졌습니다. 또한 검사 시간이 단축되어 6시간 정도면 검사 결과를 확인할 수도 있습니다.

치료

콘딜로마(곤지름)는 바이러스에 의해 발생하는 질환이므로 현재까지는 먹는 약이나 주사로는 완치가
어렵습니다. 따라서 국소치료를 통해서 사마귀를 없애고 재발을 막는 것이 최선이며,
치료법을 선택할 때에는 성기 사마귀의 크기, 개수, 위치, 부작용, 비용 등을 고려해서 결정하게 됩니다.
성병에 대한 인식이 두려워 병변을 방치하거나 외용제를 사용하는 경우가 있는데,
이럴 경우 치료 시기를 놓쳐 성기 사마귀가 심하게 번지거나 재발의 위험이 높아져 치료에 큰 어려움을
겪게 될 수도 있습니다.

  • 국소 약물 치료

    국소 약물 치료

    성기 사마귀가 있는 병변에 약물을 도포하거나 주사하여 사마귀 조직을 파괴하는 방식으로 치료합니다. 사마귀의 크기나 개수에 따라 치료 기간이 길어질 수 있습니다.

  • 수술적 치료

    수술적 치료

    사마귀의 크기가 아주 크고 숫자가 적을 때 활용하면 좋은 치료법 입니다. 다른 질환과 구분이 어려울 때 조직검사를 겸할 수 있다는 장점이 있습니다.

  • 냉동 요법

    냉동 요법

    액체질소를 이용하여 병변을 얼려서 제거하는 방법으로 숙련된 의사에 의해 시행되어야 합니다.

  • 전기 소작 및 레이저 제거술

    전기 소작 및
    레이저 제거술

    크기가 크거나, 수가 많아 광범위한 사마귀도 제거가 가능합니다. 출혈이 없고 재발도 낮으며 치료 효과가 빠르다는 장점이 있습니다.

요도 콘딜로마 레이저 치료 사례

요도 콘딜로마 환자의 요도 내시경 사진

요도곤지름 수술

[ 수술 전 ]

요도 곤지름 소작 후

[ 수술 후 ]

  • 33세 남성
  • 증상 :

    요도 끝에서 피가 나오고, 약간의 불편감과 통증 발생

  • 검사 및 치료

    통증제로 내시경 검사로 요도 내부에 곤지름이 퍼진 것을 확인

    검사 도중 환자의 동의 하에 바로 레이저 시술로 깨끗하게 제거(HPV 11형 확인)

  • Doctor’s Note

    곤지름은 보통 증상이 없어 방치하는 경우가 많음

    요도나 항문에 발생하는 곤지름은 통증과 출혈을 동반할 수 있음

    치료를 제때하지 않아 자주 재발하면 요도협착으로 고생할 수도 있음

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예방 및 재발 방지

  • 환자와 비뇨기 상담을 하는 조정호 원장

    면역 강화 프로그램

    재발이 잦은 콘딜로마(곤지름)의 완치를 위해 골드만 비뇨의학과에서는 일정한 간격으로 추적조사 하는 것을 권장하고 있습니다. 또한 20여년 간의 치료 노하우로 만든 면역 강화 프로그램을 통해 재발과 합병증을 막는데 최선을 다하고 있습니다.

  • 주사치료를 하는

    예방접종(백신)

    인유두종바이러스(HPV) 백신은 4가와 9가 백신이 있습니다. 4가 백신은 6, 11, 16, 18형을 예방할 수 있고, 9가 백신은 31, 33, 45, 52, 58형을 추가로 예방할 수 있습니다. 국내 발표된 연구에 따르면 이전의 여러 연구와 같이 성기사마귀에서 HPV 6, 11형이 90%이상에서 확인되었으며, 23.5%에서 고위험군의 HPV 타입이 확인되었습니다. 해외 여러 연구에서도 성기사마귀의 28.1%에서 고위험군의 HPV 타입이 확인되었으며, 저위험군 및 고위험군이 동반된 경우가 14.9%였습니다. 국가 예방사업으로 백신 접종을 의무화하는 국가에서는 2007년 1.5%이던 생식기 사마귀 감염률이 2011년 0.85%까지 낮아졌습니다.

골드만 성병에 관한 영상

  • [비정상토크] 요도곤지름(콘딜로마), 내시경 검사 및 제거가 필요한 이유!!

  • 콘딜로마(a.k.a 곤지름) 대충 알지 말자!!

  • Since 2002

    19

    비뇨의학
    선두주자

  • 누적치료수

    100만건

    치료 레퍼런스로
    입증된 실력

  • PCR유전자 검사

    40만건

    최초도입,
    최다 기록 보유

  • 대한민국

    100

    명의 선정
    신한국인 대상 수상

  • 특수 처치로

    통증 0

    검사에서 치료까지
    통증 제로 시스템

  • 진단에서 치료까지

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